[Suivi Médical] Hugo Salinovitch

[Ondine d'Arcadie]

Entrez M. Salinovitch, je vais m'occuper personnellement de vous. Vous avez parlé d'un problème à la jambe c'est bien cela ?
Pouvez-vous m'en décrire les symptômes précisément et depuis combien de temps avez-vous cela ?

[Hugo Salinovitch]

Vraiment charmé par son interlocutrice, Hugo dû se concentrer:

J'ai ce problème depuis la Révolution. Suite aux tortures subies, j'ai gardé ces séquelles. Je ne peux plier cette maudite jambe parfaitement, m'appuyer franchement dessus. Et parfois, la douleur se lève. Elle me prend sur le pied, puis tout le long de la jambe. On m'avait écrasé la jambe, battu, pendu par cette jambe. J'ai perdu un peu la sensibilité à cette jamabe sauf au moment de ces douleurs atroces.

[Ondine d'Arcadie]

Bien, probablement un problème à l'articulation du genou donc. Je vais vous faire faire plusieurs exercices et vous me direz sur une échelle de 1 à 5 à quel degré vous évaluez la douleur.

Ondine aida Hugo à s'installer sur la table d'auscultation et lui fit faire plusieurs exercices de la jambe. A chaque fois celui-ci grimaçait plus ou moins.

Bien, à la vu de ces premiers tests, je pencherais pour un syndrome fémoro-rotulien. Ca arrive souvent aux athlètes de haut niveau ou à la suite d'un traumatisme au genou comme c'est le cas pour vous. A force de faire travailler votre genou, celui-ci ne peut pas se rétablir correctement ce qui entraîne ces douleurs.

Je vais cependant vous faire passer une radio afin de confirmer ce diagnostic et voir s'il n'y a pas un autre souci éventuel. Veuillez me suivre.

[Hugo Salinovitch]

Hugo suivit son interlocutrice:

Je vous suis avec plaisir....

[Ondine d'Arcadie]

Après une certaine attente, Ondine pénétra dans son cabinet qu'Hugo avait déjà rejoint quelques instants auparavant.

Bien, mon premier diagnostic est confirmé. Vous avez un décalage dans l'alignement entre votre rotule et votre fémur, probablement résultant du traumatisme que vous avez évoqué, qui a engendré un syndrome fémoro-rotulien. Il y a un autre souci que nous avons détecté sur la radiographie qui se nomme couramment "bursite du genou". Pour être claire, vous avez entre les os du genou des petites bourses contenant un liquide qui réduit les frottements entre les os, les tendons et les muscles. Cette partie subie une inflammation qui vous provoque les douleurs et la gêne que vous avez constatés.

Je ne vous cache pas que vous auriez du venir bien avant pour faire traiter ce souci. Il n'est pas très grave en soit mais les douleurs ne font qu'empirer s'il n'est pas traité correctement suffisamment rapidement.

En temps normal je déconseille la chirurgie pour ce type de trouble musculo-squelettiques. Une bonne rééducation à base d'exercices physiques suffit à renforcer et étirer vos muscles qui vont ainsi se réadapter à faire les efforts à la place de votre articulation, la laissant se remettre d'aplomb si je puis dire.
Dans votre cas, je pense que la chirurgie à quasiment toutes les chances de réussir. Cela n'empêchera cependant pas une phase de rééducation par la suite mais qui sera probablement moins longue.

A vous de voir ce que vous préférez.

[Hugo Salinovitch]

Ecoutez, je vous fait confiance. Vous savez, venir plus tôt, le sujet de la disctaure est encore tabou, alors là venir voir un médecin, et dire ce que je vous ai dis, c'est une grande première pour moi.

S'il faut une opération, oui, pourquoi pas.....Mais quand?

Rien à voir, ne le prenez pas mal, puis-je vous inviter à boire un verre Madame?

[Ondine d'Arcadie]

M. Salinovitch, un docteur quel qu'il soit respecte le serment d'Hippocrate et vous aurais soigné quelle que soient vos idées politiques depuis la fin de la dictature. Je vous sens affecté par les évènements passés de votre vie. Vous savez, nous avons d'excellents spécialistes à la clinique qui se feront une joie de vous aider à surmonter cette blessure psychologique. Je vous conseille de prendre rendez-vous avec le Dr Hilton, c'est une jeune femme très à l'écoute et précieuse pour vous aider à repartir du bon pied.

A propos de l'opération, comme je vous l'ai dit ce n'est vraiment pas une obligation. Peut-être devriez-vous d'abord voir si les exercices que je vous prescris vous aident à faire disparaitre la douleur. C'est toujours mieux que de subir une opération de chirurgie non ? Je suis confiante dans les progrès que vous pourrez faire rien qu'avec ces exercices physiques de réadaptation.

Pour le côté personnel de votre proposition de boire un verre, sachez que je ne sors jamais avec mes patients. Question de déontologie.

[Hugo Salinovitch]

Je vous remercie de vos conseils. Oui j'effectuerai ces exercices avec plaisir. Dommage pour le verre madame d'Arcadie.

Bon combien je dois?

[Ondine d'Arcadie]

Le docteur d'Arcadie remplit la feuille de soin de M. Salinovitch et lui adjoint un petit fascicule d'exercices de réadaptation.

Je vous note ici les exercices du fascicule qu'il vous faudra réaliser quotidiennement. Ca prend un peu de temps mais il en va de votre bonne santé et de votre mieux-être. Ce sont des exercices d'étirement et de renforcement musculaire pour la plupart d'entre eux. Ils vous aideront à regagner en mobilité au niveau de votre articulation et à répartir de façon plus équitable le poids de votre corps afin que vos muscles travaillent autant si ce n'est plus que votre genou.

En cas de douleurs aigües comme ça peut vous arriver lors de crises passagères, je vous conseille d'appliquer une poche de glace sur votre genou pour une dizaine de minutes environ. Faites le toutes les heures où vous êtes actifs pendant quelques jours, même si vous sentez que la douleur a disparu. N'appliquez pas la glace à même la peau mais utilisez une serviette fine. ou encore mieux, servez vous d'un paquet de surgelés. C'est économique et je vous garantis que c'est efficace !
En cas de douleurs vraiment insupportables je vous prescris un analgésique. A utiliser avec parcimonie et uniquement lorsque la crise est trop forte pour être supportée avec de la glace.

Si jamais la crise dure plus de quelques jours, revenez me voir sans hésiter. Mais ce ne doit normalement pas être le cas si vous faites dorénavant vos exercices régulièrement.

Le montant de votre consultation + radiographie s'élève à 70 pz.

A régler ici